В начале года на Международной выставке-форуме «Россия» в рамках Дня здоровья Челябинская область представляла свои достижения в области здравоохранения. Одним из заметных событий стала демонстрация возможностей систем альтернативной коммуникации Deye, эксклюзивным поставщиком которых в нашей стране является компания «Криптомед» (входит в ГК «Исток-Аудио»). Оборудование было поставлено в Челябинскую детскую областную больницу в прошлом году в точном соответствии с исполнением положений Приказа Министерства труда и социальной защиты РФ от 23 апреля 2018 г. № 275 «Об утверждении примерных положений о многопрофильных реабилитационных центрах для инвалидов и детей-инвалидов, а также примерных перечней оборудования, необходимого для предоставления услуг по социальной и профессиональной реабилитации и абилитации инвалидов и детей инвалидов». Как показал опыт работы специалистов Челябинска, айтрекеры действительно помогают наладить эффективную коммуникацию большому числу пациентов разного возраста.
Первое знакомство челябинских врачей-реабилитологов и логопедов с возможностями реабилитационных айтрекеров состоялось на одном из московских конгрессов в мае 2023 года. Специалисты компании «Криптомед» подробно рассказали и показали технологические особенности работы систем АДК. Тогда же состоялось детальное обсуждение индивидуального комплекта оборудования, которое наиболее точно сможет отвечать запросам именно детской больницы.
Основные задачи, решать которые эффективно можно только с использованием айтрекеров — организация комплексной реабилитации неговорящих детей с ОВЗ, которые наблюдаются и проходят плановые курсы реабилитации на базе ОДКБ. Кроме этого, их также можно использовать в качестве дополнительного средства коммуникации с пациентами, перенесшими травмы головного мозга, операции на головном мозге, то есть с теми, кто по каким-то причинам на некоторое время утратил способность разговаривать. «Криптомед» предлагает российским лечебно-профилактическим учреждениям продукцию, имеющие соответствующие сертификаты в стране производства, что подтверждает безопасность ее использования в детских клиниках и больницах. Кроме этого, несомненным плюсом становится бессрочная техническая поддержка, предоставляемая компанией.
Специально для Челябинска был подобран следующий комплект оборудования европейских производителей:
- коммуникативный планшет Dpad на операционной системе Windows. Он поддерживает большинство приложений для альтернативной коммуникации, без проблем работает с реабилитационным айтрекером;
- программа для коммуникации Dialog AAC;
- программное обеспечение Grid 3, пользоваться которым смогут как взрослые, так и маленькие пациенты. Общение осуществляется в наиболее удобном для пользователя формате: карточки PECS, текстовый редактор с экранной клавиатурой, возможность использовать переписку в мессенджерах, а также набор игровых приложений, которые позволяют улучшить работу с айтрекером;
- защитный чехол и ремешок, которые надежно фиксируют планшет, предохраняют его от падения во время ежедневного использования.
Комплект оборудования для высокотехнологической альтернативной коммуникации, сформированный для Челябинской детской областной больницы, многофункциональный, поэтому пользоваться им могут пациенты любого возраста с нарушением опорно-двигательного аппарата и отсутствием/нарушением речи, в силу имеющегося у них диагноза не способные использовать тактильные средства коммуникации.
Специалисты ЧОДБ высоко оценили возможности, которые предоставляет пациентам высокотехнологичное оборудование. Самое важное, по их мнению, заключается в том, что оно позволяет оценивать уровень понимания речи неговорящим ребенком, то, насколько точно он интерпретирует обращенные к нему слова, и реагирует на них. Кроме этого, айтрекер дает возможность достоверно оценивать способности маленьких пациентов, их интеллектуальный потенциал и перспективность обучения. Дети с большим интересом реагируют на новые устройства, а родители впечатляются заложенными в них возможностями. Вместе с тем на первом этапе знакомства с айтрекером ожидаемо возникают некоторые сложности. В частности, подготовка к работе занимает достаточное количество времени. Для того чтобы специалист смог правильно настроить и откалибровать устройство, пациент должен принять удобное положение перед айтрекером с использованием или без специальных устройств (адаптированных столов и стульев, вертикализаторов и т.п.), а на это требуется время. Первые занятия по продолжительности должны занимать не более
Эта ситуация вполне закономерна, комментируют специалисты компании «Криптомед». Системы альтернативной дополнительной коммуникации, как и любые другие высокотехнологичные устройства, требуют определенного времени для адаптации.
Несмотря на такие «шероховатости», специалисты ЧОДБ уже готовы рассказать об успехах своих пациентов. Так, например, айтрекер позволил определить достаточно хорошее понимание обращенной речи у шестилетнего мальчика с тяжелой формой ДЦП. Следуя инструкции, он научился находить на экране определенные объекты и, таким образом, взаимодействовать с другими людьми, давая ответ на заданные вопросы.
«В дальнейшем мы планируем применять устройство более активно, демонстрируя родителям способы коммуникации с ребенком не только на эмоциональном уровне с помощью догадок, но и предоставляя самому пациенту возможность сообщить о своих желаниях и потребностях. В практике использования оборудования есть потребность в расширении возможностей программного обеспечения, где были бы познавательные и обучающие игры, постепенно подготавливающие к печатанию на клавиатуре. Специалисты отделения готовы оказать методическую помощь».
Кроме этого, заложенный в системах АДК потенциал дает возможность применять их во время коммуникации с детьми, имеющими различные диагнозы. «Мы используем айтрекер после онкологических операций, вмешательств на центральной нервной системе, у детей после тяжелых черепно-мозговых травм, когда у пациента еще стоит трахеостома, ребенок не разговаривает, но нам нужно понять, какой у него уровень сознания, как он реагирует. Придя в палату, мы должны с ним общаться, знать, что у него болит, как он себя сегодня чувствует, чего хочет. Поэтому настраиваются программы специальные, и ребенок может отвечать глазами», — поделилась опытом работы врач-физиотерапевт отделения медицинской реабилитации № 1 ЧОДКБ Оксана Борисовна Гончарова.
Специалисты компании «Криптомед» занимаются подбором систем АДК больше пяти лет, и, как показывает опыт работы, заложенный в айтрекерах функционал, дает возможность успешно использовать оборудование для реабилитации пациентов с самыми сложными на первый взгляд заболеваниями.
